На картине Владимира Прагера (сама картина ниже), датируемой 1957годом, изображен пожилой доктор, сладостно прильнувший к телу молодой женщины. По представлениям художника, именно так выглядел типичный прием врача в послевоенное время. Но автор по недоразумению ошибся, сделав картину объектом кривых улыбок и насмешек, адресованных сладострастному доктору. А все потому, что к моменту написания картины стетоскопу, устройству, позволяющему выслушивать тоны сердца, дыхание или перистальтику кишечника, было уже почти 150 лет.
Луис Хименес Аранда "Визит в госпиталь" (Luis Jiménez Aranda, 1845-1928)
До 19-го века врачи могли слушать сердце, да и легкие, только прикладывая ухо прямо к груди. Эта «непосредственная аускультация» (или прямая) имела целый ряд ограничений (от нежелания пациента, чтобы врач фактически лежал на его груди или, наоборот, брезгливости врача, до малой информативности метода). Это было причиной стагнации в развитии потенциально незаменимого метода. С изобретением стетоскопа Рене Теофилом Лаэннеком (фр. Rene-Theophile-Hyacinthe Laënnec; 1781 — 1826) в 1816 году появилась возможность «опосредованной» или «непрямой» аускультации через трубку-усилитель звуков прямо у постели больного. За последние 2 века многие выдающиеся врачи внесли свой вклад в понимание аускультации, объяснив звуки и шумы, которые слышны в норме и при патологии.
Юлиус Абель Фавр (Jules Abel Faivre, 1867-1945) "Обследование" 1898
Аускультация - недорогая, но все же сложная процедура, которая требует определенных навыков и опыта. Как ни странно, метод незаменим до сих пор, несмотря на огромное количество более новых диагностических приборов: в целом ряде ситуаций аускультация позволяет установить диагноз, не дожидаясь выполнения более дорогостоящих и трудоемких процедур. Таким образом, стетоскоп заслуживает уважения и большего внимания как незаменимый инструмент в руках врача.
( +++ )